Многоуровневая взаимосвязь микробиома кишечника с коморбидным фоном у женщин в период менопаузы

Н.В.Богачева, М.Л.Смертина, Е.Е.Корнеева

ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России, Киров, Российская Федерация

Резюме: Нарушение гормонального фона у женщин в период менопаузы является причиной высокого уровня коморбидности. В обзорной статье рассмотрено влияние гормонального фона на различные процессы, происходящие в организме женщин в условиях дефицита эстрогенов. Эстрогены модулируют серотонинергический и адренергический тонус, влияя на физическое, эмоциональное, психическое состояние женщины в климактерическом периоде. В условиях дефицита эстрогенов использование с профилактической целью бифидобактерий позволяет решить проблему депрессивного или тревожного состояния женщины. Эстрогены способствуют сохранению массы мышц. Снижение тонуса мышц в постменопаузальном периоде на фоне гормонального дисбаланса приводит к нарушению эвакуаторной функции кишечника, дисбиозу и развитию хронических заболеваний кишечника. Последнее, в свою очередь, способствует снижению количества Faecalibacterium spp. в кишечном содержимом и вызывает в период менопаузы развитие патологических процессов, связанных с дефицитом синтеза масляной кислоты. Недостаток этой кислоты приводит к нарушению гомеостаза в кишечном микробиоме и поддержанию коморбидного фона у женщины в менопаузальный период. Параллельно со снижением уровня Faecalibacterium spp. увеличивается количество Blautia spp. Повышение уровня Blautia spp. может коррелировать с уменьшением симптомов тревоги и депрессии. Научные исследования подтверждают влияние дисбактериоза кишечника на количественный и качественный состав микрофлоры урогенитального тракта. Облигатные анаэробы – Fusobacterium, Bacteroides, Eubacterium, Peptostreptococcus и др., обитающие в основном в желудочно-кишечном тракте, – рассматриваются как главные патогены и участники ко-инфицирования, вызывающие инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивных органах женщин. Качественный и количественный состав микробиоты кишечника напрямую связан метаболическим синдромом, развитием ожирения и диабета второго типа.
В качественном и количественном составе нормофлоры кишечника у женщин в постменопаузе также наблюдаются изменения в виде снижения разнообразия и уменьшения количества Lactobacillus и представителей рода Bifidobacterium, что способствует риску развития воспалительных процессов в кишечнике, а также различным проявлениям метаболического синдрома.

Ключевые слова: микробиом кишечника, коморбидность, менопауза, дефицит эстрогенов, дисбиоз кишечника, метаболический синдром, депрессивное расстройство

Для цитирования: Богачева Н.В., Смертина М.Л., Корнеева Е.Е. Многоуровневая взаимосвязь микробиома кишечника с коморбидным фоном у женщин в период менопаузы. Бактериология. 2025; 10(3): 77-82.

DOI: 10.20953/2500-1027-2025-3-77-82

Читать полностью PDF-файл